Arnasten denean, kokainak sudurreko muki-mintzak narritatu eta kaltetzen ditu, eta denborarekin lesio larriak eragin ditzake, septumaren zulaketa barne. Baina sudurra ez da kaltetutako organo bakarra. Kokaina basokonstriktore bat da: odol-presioa eta bihotz-maiztasuna handitzen ditu, eta bihotzekoak edo iktusak eragin ditzake gazteengan ere.
Garunari ere eragin diezaioke, konbultsioak eta memoria eta arreta arazoak eraginez. Erretzen bada, biriketako kalteak nabarmenak izan daitezke. Ondorio psikologikoez gain, kokainak arrisku fisiko larriak ditu, batzuk ikusgaiak eta beste batzuk bizitza arriskuan jartzen dutenak.